Vorträge über das Organon der Heilkunst - Zum Verständnis des § 5 - Teil 2

Lassen Sie uns unsere Diskussion über den fünften Paragrafen fortsetzen.

Im fünften Paragrafen heißt es:

Als Beihülfe der Heilung dienen dem Arzte die Data der wahrscheinlichsten Veranlassung der acuten Krankheit, so wie die bedeutungsvollsten Momente aus der ganzen Krankheits-Geschichte des langwierigen Siechthums, um dessen Grundursache, die meist auf einem chronischen Miasm beruht, ausfindig zu machen, wobei die erkennbare Leibes-Beschaffenheit des (vorzüglich des langwierig) Kranken, sein gemüthlicher und geistiger Charakter, seine Beschäftigungen, seine Lebensweise und Gewohnheiten, seine bürgerlichen und häuslichen Verhältnisse, sein Alter und seine geschlechtliche Function, u.s.w. in Rücksicht zu nehmen sind.

ODER

Es hilft dem Arzt, um eine Heilung bewirken zu können, wenn er die Daten über die wahrscheinlichsten Anlässe einer akuten Krankheit und das Bedeutendste der Vorgeschichte von einer anhaltenden Konsumptionskrankheit herausfinden kann, was es ihm ermöglicht, deren Grundursache herauszufinden. Die Grundursache einer andauernden Konsumptionskrankheit beruht hauptsächlich auf einem chronischen Miasma. Während seiner Untersuchungen sollte der Arzt Folgendes vom Patienten in Betracht ziehen:

1. Erkennbare Körperkonstitution (besonders im Falle von einer länger andauernden Krankheit),

2. Geistige und emotionale Charakteristika,

3. Beruf,

4. Lebensstil und Gewohnheiten,

5. Soziale und häusliche Beziehungen,

6. Alter,

7. Sexualfunktionen, usw.

In unserem letzten Vortrag haben wir bereits die erregende Ursache für eine akute Krankheit und die Grundursache für eine chronische Krankheit erörtert. Aber unsere Arbeit, das Simillimum zu finden, ist nicht einfach und obwohl die ursächlichen Faktoren eine entscheidende Rolle beim Auffinden des Simillimums spielen, müssen wir immer noch eine Vielfalt anderer Faktoren für eine richtige Mittelwahl in Betracht  ziehen, um den Patienten heilen zu können. Zusätzlich zu den verursachenden Faktoren können wir viele andere Variablen wie das Erscheinungsbild einer Person, ihre geistige Verfassung, ihre Arbeit oder ihren Beruf, Lebensstil, Gewohnheiten, Beziehungen, Geschlecht, Sexualfunktionen, Alter usw. verwenden.

Lassen Sie uns einige dieser Faktoren detaillierter erkunden. Das wird uns helfen, ihre Bedeutung für das Finden des Simillimums schätzen zu lernen.

1. Körperkonstitution:

Sie haben sicher schon über Konstitutionen in Verbindung mit unseren Arzneimitteln gelesen - Schwefel ist groß, dünn und hat gekrümmte Schultern; Calcium ist fett, blond und schlaff; Sepia ist dünn, dürr und flachbrüstig; Phosphorus ist groß, mager, mit scharfen Gesichtszügen; Graphites ist eine gedrungene Erscheinung; Baryta ist klein usw.

Haben Sie sich jemals gefragt, wo diese Körperkonstitutionen herkommen? Es gibt zwei Primärquellen - zuerst scheint ein Mittel während einer Arzneimittelprüfung bestimmte Konstitutionen stärker zu beeinflussen als andere. Zweitens, nachdem Dutzenden (wahrscheinlich Hunderten) von Menschen ein bestimmtes Mittel verordnet wurde, sah man, dass die Menschen, die am meisten von diesem Mittel profitierten, oft einige gemeinsame physische Eigenschaften miteinander teilten. Solche Eigenschaften, wenn wiederholt bestätigt, finden ihren Weg als 'körperliche Konstitution' in unsere Materia medicas.

Körperkonstitutionen sind nicht endgültig. Das heißt, nicht jeder Calciumfall wird fett, blond und schlaff sein. Ich habe es schon zu häufig schlanken und dunkelhaarigen Patienten mit Erfolg verordnet, um dies als gesichert anzunehmen. Ebenso ist nicht jeder Phosphorpatient groß und nicht jeder Baryta wird kleinwüchsig sein. ABER das konstitutionelle Bild ist immer noch sehr praktisch. Warum? Weil der Körperbau für gewöhnlich angeboren ist ... ererbt zusammen mit vielen anderen geistigen Eigenschaften und Empfänglichkeiten. Wenn also eine Person mit einer bestimmten Konstitution an sie herantritt, sind Sie oft in der Lage abzuwägen, was Sie von diesem Fall zu erwarten haben. Es wird sich nicht jedes Mal als richtig erweisen, aber es hilft uns, unsere Auswahl an Mittel zu reduzieren. Es ist auch ein sehr nützliches Werkzeug in Situationen, in denen ein Homöopath ein Mittel verordnen muss, aber aufgrund von Sprach- und religiösen Barrieren außerstande ist, zu kommunizieren.

Ein Warnhinweis: Die Körperkonstitution darf nie gesondert für eine Arzneimittelverschreibung verwendet werden. Verwenden Sie sie nicht blind. Sie kann bei der Mittelwahl helfen, wenn sie klug und gemeinsam mit dem 'kompletten' Fall verwendet wird, aber, wenn isoliert benutzt, werden die Resultate mager sein und weit auseinander liegen.

Ein weiterer Warnhinweis: in einigen Materia medica-Büchern werden Sie Konstitutionen als hydrogenoid, carbo-nitrogenoid, oxygenoid, phlegmatisch, leukophlegmatisch usw. klassifiziert finden. Nach meiner persönlichen Meinung sollten Sie diese Daten nicht in Bezug auf unsere Mittelbilder verwenden. Diese Klassifizierung ist sehr hypothetisch und wird in Wirklichkeit von einer von Hippokrates verfassten, fast 2000 Jahre alten Klassifizierung abgeleitet. Grauvogl förderte diese Konstitutionstypen mit einer ausgedehnten Mittelklassifizierung für die Homöopathie, was meiner Meinung nach sehr synthetisch ist.

2. Geistige und emotionale Konstitution

Jetzt lassen Sie uns zur geistigen und emotionalen Konstitution einer Person kommen. Hahnemann war vermutlich der erste Visionär, der daran dachte, unsere geistige und emotionale Grundstruktur als Hilfe für die Behandlung zu verwenden. Bevor wir aber weitermachen, ist es notwendig, zwischen geistigen Symptomen und geistigen Merkmalen zu unterscheiden.

Geistige und emotionale Symptome: Dies sind Veränderungen in unseren geistigen und emotionalen Funktionen infolge von Krankheit, des Krankheitsverlaufs. Bei z. B. 'Furcht durch Augenzeuge bei einem Unfall sein'. Hier ist der 'Schock', nach einem miterlebten Unfall, eine 'erregende Ursache', und die Furcht ist das Symptom. Ähnlich bei 'durch Trauer verursachte Depression'. Hier ist die 'Trauer' die erregende Ursache und die 'Depression' ist ein Symptom.

Geistige und emotionale Merkmale: Dies sind die geistigen und emotionalen 'Eigenschaften', mit denen Menschen geboren werden und die sie gelegentlich durch ihre Lebenserfahrung erwerben. In den meisten Fällen sind die Eigenschaften ererbt. 'Optimismus' und 'Pessimismus' zum Beispiel sind oft geistige Haltungen, mit denen Menschen geboren werden. Ebenso sind einige Menschen von Geburt an 'ängstlich'. Sie machen sich über alles Sorgen. Die Sorge ist dann kein Gemütssymptom (wenn nicht in Verbindung mit irgendeiner Krankheit), sondern sie ist ein Gemütsmerkmal. Einige Menschen sind emotional ausdrucksstark, andere sind es nicht; einige Menschen denken, bevor sie handeln und es gibt andere, die handeln, bevor sie denken. 'Furcht', wenn in Verbindung mit einer Ursache, ist ein Symptom, aber es gibt keinen Mangel an Menschen, die 'ängstlich sind'. Hier wird die 'Ängstlichkeit' zu einer 'Eigenschaft' - zu etwas, das diese Person und nicht eben ihren Krankheitsverlauf charakterisiert.

Der erste idiomatische Ausdruck in der Homöopathie, der uns auf unserem College gelehrt wurde, war - 'behandelt die Person, nicht die Krankheit'. Dass uns NIE beigebracht wurde, wie man die 'Person' behandelt, steht auf einem ganz anderen Blatt! Dennoch, dies bedeutet grundsätzlich, dass wir die Person gemeinsam mit ihrem Krankheitsverlauf studieren müssen. Viele Menschen verstehen dieses Idiom falsch und beginnen zu glauben, dass wir uns nicht um die 'Krankheit' zu kümmern haben. Aber das ist gänzlich falsch. Letztlich ist es der 'Krankheitsprozess', den Sie zu heilen versuchen. Die Homöopathie wurde nie dazu bestimmt, die fundamentalen menschlichen Eigenschaften isoliert zu behandeln.

Gemütssymptome und geistige Merkmale sind beide für die Arzneimittelwahl nützlich. Aber die Symptome kommen zuerst. Ein Mittel, das die 'Eigenschaften', aber nicht die 'Symptome' abdeckt, ist nicht das ideale Simillimum. Genau wie bei den Körperkonstitutionen, ist das Wissen über die  Eigenschaften nicht so objektiv wie die Daten aus den Arzneimittelprüfungen und Sie sollten die 'Gemütskonstitutionen' immer mit einer Prise Salz studieren, denn nicht jeder Arsenicum-Patient ist 'ängstlich', nicht jeder Tarentula-Patient 'liebt Musik', nicht jeder Carcinosin-Patient ist 'künstlerisch veranlagt', nicht jeder Schwefel-Patient ist ein 'Philosoph'. Die geistigen Konstitutionen passen für eine große Zahl von Fällen, aber NICHT IMMER. Bleiben Sie im Moment der Mittelwahl immer aufgeschlossen und flexibel. Machen Sie diese geistigen und emotionalen Konstitutionen zu KEINER festen und schnellen Regel für die Mittelwahl. Wie bei der Körperkonstitution sollten geistige und emotionale Merkmale verwendet werden, um das beste Mittel innerhalb der Gruppe von Mitteln zu wählen, die die 'Symptome' des Falls gut abdecken. Sie dürfen nicht isoliert für die Verschreibung verwendet werden, denn wenn Sie dies tun, betreiben Sie keine 'Homöopathie'.

Ich habe hier noch ein anderes Wort zu sagen. In den letzten Jahrzehnten gibt es einen wachsenden 'Trend', Verschreibungen auf der Grundlage geistiger und emotionaler Konstitutionen auszustellen. Diese Bewegung für das Verständnis der 'Essenz' eines Mittels begann mit der Arbeit von Vithoulkas und Masi und wurde von anderen wie Sankaran, Mangialavori und Scholten weitergeführt. Es liegt nichts Falsches darin, den 'Menschen zu verstehen', aber das Problem begann, als die Leute in einigen Schulen begannen, die körperlichen Allgemeinheiten zu ignorieren, auch die Krankheitssymptome und die Pathologien, und damit begannen, Verschreibungen nur aufgrund der konstitutionellen Essenz hin dem Patienten zu verordnen. Dieser Trend setzt sich weiterhin fort und nimmt tatsächlich immer noch zu. Solche einseitigen Verschreibungen und die Schulen die solche Methoden lehren, sollten mit den deutlichst möglichen Worten verdammt werden.

3. Beruf

Jetzt lassen Sie uns zum Beruf kommen, einem anderen wichtigen Faktor, der in der Einschätzung eines Patienten mit seiner chronischen Krankheit bedacht werden muss. In meinem letzten Vortrag hatte ich die Krankheiten erörtert, deren 'Grundursache' nicht ein chronisches Miasma ist. Diese Krankheiten werden Berufskrankheiten genannt. Heutzutage entsteht eine immer größer werdende Zahl von chronischen Umständen, bedingt durch den Beruf oder durch den mit der Arbeit verbundenen Stress. Jedes Mal, wenn Sie einen neuen Patienten bekommen, fragen Sie nach dessen Beruf, ob er seine Arbeit mag oder nicht, wie die Umgebung in seinem Büro ist, oder ob es bezüglich der Arbeitsstelle etwas auszusetzen gibt, usw.

Es gibt da einige Krankheiten, die Sie direkt mit dem Beruf in Verbindung bringen können. Z um Beispiel Asthma bei Leuten, die in Minen arbeiten, Stirnhöhlenkatarrh bei Leuten, die in feuchten Umgebungen wie Milchgeschäften  arbeiten, Hautinfektionen und Dermatitis bei Leuten, die in der Chemischen - und Färbereiindustrie arbeiten, Zervikalspondylitis bei Leuten, die über lange Stunden an Computern arbeiten, Verdauungsstörungen bei Leuten mit sitzender Tätigkeit. In solchen Fällen wird Ihr Mittel nicht in der Lage sein, den Patienten zu heilen, es sei denn, der verursachende und unterstützende Faktor wird entfernt.

In anderen Fällen verursacht nicht die 'Arbeit', irgendeine Krankheit, sondern die Arbeitsumgebung mag die Probleme verursachen. Es kann Missbrauch, Ungerechtigkeit, Frustration, Eifersucht usw. vorliegen, die in Bezug zur Arbeitsstelle zu einem Thema werden. Solche Angelegenheiten müssen während der Fallaufnahme klar angesprochen werden und mit einer Beratung und dem geeigneten Arzneimittel angegangen werden.

4. Lebensstil und Gewohnheiten

Heutzutage tragen unsere Lebensweise und unsere Gewohnheiten zunehmend als Quelle für eine gesteigerte Empfänglichkeit für Krankheiten bei. Ungesunde und minderwertige Kost und verarbeitete Nahrungsmittel, Verschmutzung, Fernsehen über lange Stunden, Mangel an körperlicher Bewegung, spätes Zubettgehen, unregelmäßiger Schlaf, zu viel Pornografie - alle tragen zu der Tendenz bei, uns für Krankheitsverläufe durch Verminderung unserer Vitalität anfälliger zu machen. Diese Faktoren können nicht immer leicht auf den gegenwärtigen Zustand eines Patienten bezogen werden, aber in einem großen Prozentsatz der Fälle werden Sie feststellen, dass der Patient für seinen eigenen Verfall selbst verantwortlich ist.

Im vierten Paragrafen erörterten wir, dass es von einem Arzt nicht einfach nur erwartet wird, die Kranken zu behandeln. Seine Arbeit schließt auch die Krankheitsverhütung und die Erhaltung der Gesundheit mit ein. Sie müssen mit Ihren Patienten zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass sie eine gesunde Lebensweise entwickeln. Sonst ist es oft schwierig zu heilen, Sie können nicht mit nur einer Hand klatschen! Der Patient selbst muss auch an seinem eigenen Wohlergehen arbeiten. Und als Arzt ist es Ihre Pflicht, ihm in die richtige Richtung zu verhelfen.

5. Soziale und häusliche Beziehungen

Die sozialen und persönlichen Beziehungen einer Person können uns auch Hinweise auf ihre Neigungen, zu den Veränderungen in ihrer geistigen und emotionalen Gesundheit und auf ihre geistigen Merkmalen geben. Die Art und Weise, wie sich ein Mensch gegenüber seiner Ehefrau/ihrem Ehemann, den Kindern, Eltern, Freunden, Kollegen, Nachbarn und Fremden auf der Straße verhält, kann Ihnen ausreichende Informationen darüber geben, was eine Person mag, welche Abneigungen, Vorlieben und welche allgemeinen geistigen Eigenschaften sie hat. Wenn ihnen der Patient bereits bekannt ist, werden Sie selbst in der Lage sein, sein Verhalten zu beobachten. In anderen Fällen kann es sein, dass Sie sowohl den Patienten als auch die Begleitpersonen nach dessen Verhalten und der Beziehung zu anderen Menschen befragen müssen. Lassen Sie mich Ihnen dafür einige Beispiele geben: der Fl-ac.-Patient ist bekannt dafür, außerhalb des Hauses ein feiner Herr zu sein, aber daheim ist er ein 'Schurke'; es kann sein, dass der Lachesis-Patient leicht auf andere neidisch ist; die Natrium-sulfuricum- und Pulsatilla-Patienten werden in ihren Beziehungen leicht dominiert, während es sein kann, dass Platinum versucht, in einer Beziehung immer im Zentrum zu stehen; es kann sein, dass der Causticum-Patient versuchen wird, einer verletzten Person oder einem alten Mann zu helfen, während der Staphysagria-Patient in solchen Situationen eine 'was solls'-Einstellung haben kann. Das Studium der Beziehungen hilft uns, die geistigen Eigenschaften herauszufinden, die wir oben bereits erörtert haben und es ist daher ein wichtiger Bestandteil der Fallaufnahme.

6. Alter

Das Alter ist wiederum ein wichtiger Faktor, der uns helfen kann, unsere Auswahl an Mitteln einzugrenzen. In unseren Arzneimittelprüfungen hat man herausgefunden, dass einige Mittel besser in bestimmten Altersgruppen wirken. Baryta, zum Beispiel, scheint gut an den beiden Enden des Altersspektrums, bei sehr Jungen und Alten zu wirken; von Chamomilla, Cina, Podophyllum, Antimonium crudum ist bekannt, dass sie gut Probleme bei Kindern abdecken; die Calcareas sind häufig bei Jugendlichen angezeigt; Lachesis ist oft während der Menopause hilfreich, usw. Diese Indikationen nach dem Alter sind nicht gesichert. Letztlich wird die Mittelwahl von der Symptomenähnlichkeit beherrscht. Aber wir müssen die Erfahrungen wertschätzen, die Homöopathen während der letzten 200 Jahre gesammelt haben und wenn man davon weiß, dass Mittel in bestimmten Altersgruppen gut wirken, dann stellt es keinen Schaden an, wenn man sich daran erinnert, wenn man das Mittel für einen Patienten auswählt.

7. Sexualfunktionen

Ein anderer sehr wichtiger Aspekt des Menschen im Leben ist - Sex. 'Sex' ist eines der am häufigsten gesuchten Worte im Internet. Unser biologischer Trieb uns zu reproduzieren ist so stark, dass wir nicht jemandes Anderen Meinung darüber lesen müssen, um die Wichtigkeit unserer Sexualfunktionen zu verstehen. In der modernen Gesellschaft, in der der Einfluss der Religion geschwächt ist und der Wunsch nach 'Freiheit' zugenommen hat, hat es merkliche Veränderungen im menschlichen gesellschaftlichen Sexualverhalten gegeben. Zusammenwohnen, One-Night-Stands, flüchtiger Sex, Promiskuität usw. sind so üblich geworden, dass wir nicht einmal mehr eine Augenbraue hochziehen, wenn wir davon hören. Sex ist aus dem heiligen Stand der Ehe herausgetreten.

Aber all dies hat zu einer ständigen Zunahme von Geschlechtskrankheiten wie AIDS, Syphilis, Gonorrhöe, Chlamydie, Hepatitis usw. geführt. Die 'sexuelle Freiheit' hat bei Vielen auch zu Beziehungsproblemen geführt. Mit zunehmender sexueller Begierde hat auch die sexuelle Frustration um ein Vielfaches zugenommen - was zu einer Reihe von Problemen von Impotenz bis zu psychologischen Störungen führte. Ungeplante Schwangerschaften, Schwangerschaftsabbrüche und Nebenwirkungen oraler empfängnisverhütender Medikamente sind ebenfalls Teil des 'Tauschhandels' für die sexuelle Freiheit.

Also, jedes Mal, wenn Sie einen chronischen Fall aufnehmen, nehmen Sie die Sexualgeschichte des Patienten, wo immer sie relevant scheint, mit auf. Sowohl bei Männern als auch bei Frauen sollte das Alter des Eintritts in die Pubertät und Masturbationsanamnese untersucht werden. Bei Erwachsenen sollte sich über Promiskuität, Geschlechtskrankheiten, Menstruation und allen Angelegenheiten bezüglich der Sexualfunktionen erkundigt werden. Aber denken Sie daran, dass Sie viel Taktgefühl brauchen, um  solche Informationen zu sammeln und die Informationen sollten nicht unverblümt gesucht werden, wenn sie nicht relevant sind. Dem Patienten sollte die Wichtigkeit dieser Einzelheiten klar gemacht werden, wenn er sich bei der Beantwortung Ihrer Fragen unschlüssig ist. In der östlichen Welt ist es ist immer noch nicht sehr leicht, diese Informationen zu sammeln, aber man sollte sich bemühen, so viele relevante Informationen wie möglich ist zu bekommen.

Es gibt für die gute Fallaufnahme keine mathematische Formel. Sie müssen Ihre Anamnesen entsprechend dem Patienten vor Ihnen individualisieren. Hahnemann war seiner Zeit in der Ermittlung der Totalität eines Falles weit voraus. Es gibt wahrscheinlich keine zum Organon vergleichbare Literatur, die die Notwendigkeit für eine solch detaillierte Befundung eines Patienten aufführt. Chronische Krankheiten entstehen aus einer Vielfalt von Ursachen und Sie müssen eine detaillierte Auswertung durchführen, um herauszufinden, was es war, was die Vitalität des Patienten in einem solchen Maß störte, um eine solche chronische Krankheit zu verursachen. Die Arbeit ist nicht einfach, aber der Lohn kompensiert reichlich für die schwere Arbeit.

Dr. Manish Bhatia